浏览次数：1490发表时间：2016-05-13

　　临床经常会碰到这样的情况，家长一脸忧心“医生麻烦你再给我的孩子做做别的检查”，根据孩子实际的病情已经完全确定了需要做的检查项目。作为呼吸系统疾病的医生，我提倡结合自己的临床经验来为患者诊病，通过必要的检查来确诊孩子病情的发展程度，让患者把钱划到刀刃上!

　　不同病情，检查项目不一样

　　患者资料 肖文文(化名)，男，12岁，既往病史2年。

　　患者家属主诉 反复性咳喘痰2年，患荨麻疹以大量点滴抗生素而诱发哮喘症状。曾经发生过3次突发性哮喘住院抢救，多次发生危险，发作无法入睡，需吸入舒利迭，沙丁胺醇片缓解。哮喘夜间加重。

　　体征 消瘦，双肺布满喘鸣音，心跳85次/分.

　　辅助检查 血常规、肺炎性支原体、肺功能，心电图。

　　患者资料 吕德强(化名)，女，7岁，既往病史 5年。

　　患者家属主诉 咳嗽、气喘、胸闷憋气5余年，感冒时加重，呈连续性咳嗽，少量粘稠白痰，后转黄痰，咳嗽时常伴气喘，不能平卧.治疗采用盐酸莫西杀星氯化纳注射液+氨茶硷+安基酸，病情仍反反复复变化无常。

　　体查 肋间陷凹，胸部听诊，肺泡音增强，可闻干性罗音。

　　辅助检查 X线、呼吸功能测定、CT

　　孩子的病情不一样，检查项目也会有所差异，小孩的身体正处于动态的发育时期，患者出现不明咳嗽时，应及时到医院就医，尽早查出病因。以免耽误病情、延误佳治疗时机。您的孩子有哪些不一样的病情，请在线专家帮忙分析需要做哪些检查?

　　正确诊断是明确病情的第一步

　　上海六一儿童医院哮喘病诊疗中心专家提醒患者：哮喘检查不可贪多，但也不代表可以自检导致误诊!临床上，可以通过以下检查来判断小孩哮喘程度。

　　(1)痰液检查涂片在显微镜下可见较多嗜酸性粒细胞，如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色、细胞培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

　　(2)血液常规检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高，但多数不明显，如并发感染可有白细胞数增高，分类嗜中性粒细胞比例增高。

　　(3)肺功能检查缓解期肺通气功能多数在正常范围。可有用力肺活量减少、残气量增加、功能残气量和肺总量增加，残气占肺总量百分比增高。经过治疗后可逐渐恢复。

　　(4)血气分析哮喘严重发作时可有缺氧，PaO2和SaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。》》》哮喘检查前注意事项，咨询医生

　　检查儿童哮喘 选择专业儿童医院

　　上海六一儿童医院哮喘病诊疗中心集医疗、教学、科研、保健、康复为一体，由著名儿科专家、小儿内科领域唯一的中国工程院院士胡亚美担任终身院长，国家重点哮喘诊疗基地、华东地区呼吸病研究所、百姓放心平价示范医院。点击进入咨询小儿哮喘检查费用以及治果。

　　温馨提示：为了确保就诊服务质量，上海六一儿童医院哮喘病诊疗中心每日专家号有限，就诊患者请提前网上、电话挂号或预约。网上挂号患者优先安排就诊。